Objetivo:
El objetivo del presente trabajo es mostrar los resultados en una serie corta
de pacientes con inestabilidad patelo-femoral o luxación recurrente de rótula en niños
operados con la técnica de realineamiento proximal. La inestabilidad patelo-femoral
se define como una enfermedad en la cual no hay suficiente acople de la rótula con la
tróclea femoral durante el rango de movimiento de la rodilla. En niños esta inestabilidad
puede deberse a diversos factores anatómicos conduciendo a luxación recurrente de
la rótula. Hay cirugÃas sobre la parte proximal o distal de la rótula.
Materiales y mé-
todos:
tratamos una serie de 10 rodillas en 7 niños, con un realineamiento proximal
de la rótula según la técnica de Insall.
Resultados:
se obtuvieron buenos resultados
en 8 rodillas, sin dolor, sin luxación ni inestabilidad residual, presentando buena
estabilidad y seguridad durante la marcha. Un paciente presento reluxación y otro
con SÃndrome de Down, presento con el tiempo una subluxación.
Conclusiones:
El
realineamiento proximal en esta serie muestra buenos resultados en pacientes que
tenÃan poca displasia troclear y sin mucha alteración del ángulo Q. Es una técnica
no muy usada, que tiene indicación en casos escogidos. Hoy en dÃa con el concepto
de la reconstrucción del ligamento patelo- femoral medial, este puede ser usado en
combinación con las técnicas de realineamiento proximal. Hay que estar alerta con
los pacientes con sÃndromes que se acompañan de hiperlaxitud como el S. de Down.
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Objective: The aim of this paper is to show the results in a small series of patients withpatellofemoral instability or recurrent patellar dislocation in children operated with theproximal realignment technique. Materials and methods: It is a series of 10 knees in7 children, with proximal patela realignment patela using the Insall technique. The mostimportant role of the patela is to increase the quadriceps efficiency. The patelo -femoralinstability is defined as a condition in which there is insufficient coupling of the patelawith the femoral trochlea during the knee range of motion. In children this instabilitymay be due to various anatomical factors leading to recurrent dislocation of the patela.There are surgeries proximal o distal to the patela level. Results: Good results wereobtained on 8 knees, without pain, neither dislocation nor residual instability and havinggood stability and safety during the gait. One patient showed redislocation and anotherpatient with Down syndrome had a subluxation. Conclusions: proximal realignment inthis series shows good results in patients who had little trochlear dysplasia with mildalteration of the Q angle. It is a technique not widely used but has indicated in selectedcases. Today, the patelo - femoral medial ligament reconstruction, can be used incombination with proximal realignment techniques. Patients with collagen problemslike Marfan and Down syndrome usually have redislocation and require some otherprocedures for patelar stabilization.
Tratamiento quirúrgico de la luxación recidivante de rótula en el niño asociada a displasia patello-femoral./ Surgical treatment of recurrent patellar dislocation in children associated with patello-femoral dysplasia en Archivos de medicina, Vol. 14 Num. 1 Año. 2014 ([14/07/2014])
