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Lesiones de uretra posterior secundarias a fractura pélvica tratadas a través de abordaje perineal progresivo. Breve revisión de la literatura en Repertorio de Medicina y Cirugía, Vol. 26, no. 3 (2017)

Público ISBD Ningún comentario para este registro. [artículo]  inRepertorio de Medicina y Cirugía > Vol. 26, no. 3 (2017) . - 131-137 páginas Título : Lesiones de uretra posterior secundarias a fractura pélvica tratadas a través de abordaje perineal progresivo. Breve revisión de la literatura Tipo de documento: texto impreso Fecha de publicación: 2018 Artículo en la página: 131-137 páginas Idioma : Español (spa) Palabras clave: Abordaje perineal progresivo  Fractura pélvica  Trauma uretral  Uretra posterior Resumen: Revisar los resultados operatorios de nuestros pacientes con rotura traumática de uretra posterior, tratados a través del abordaje perineal progresivo y realizar una breve revisión de la literatura. Materiales y métodos Fueron analizadas las historias médicas de 7 pacientes en edades comprendidas entre 2 y 12 años, con lesiones uretrales asociadas con fracturas pélvicas, producidas entre marzo de 2005 y enero de 2017. Después del diagnóstico de la lesión, se realizó cistostomía derivativa en los 7casos; en 2 de ellos con lesión rectal asociada se realizó, además, colostomía tipo Hartman en el momento de la derivación urinaria. La evaluación urológica preoperatoria para la uretroplastia definitiva incluyó uretrografía anterógrada y retrograda simultánea para determinar la separación entre los segmentos uretrales. Se decidió la reparación retardada de la uretra a través de abordaje perineal progresivo con un mínimo de 6 meses posterior al trauma. Resultados El mecanismo de producción del trauma fue arrollamiento por vehículos a motor en 6 pacientes y aplastamiento por balancín petrolero en uno. La lesión uretral fue completa en todos. Tres presentaron complicaciones quirúrgicas; 2 estenosis uretrales que mejoraron con dilataciones y una fístula uretroperineal que cerró en forma espontánea sin consecuencias. Todos los pacientes se encuentran asintomáticos; ninguno ha requerido una nueva uretroplastia. Comentarios Nuestros hallazgos con la implementación de este abordaje terapéutico coinciden con lo reportado en la literatura. Conclusiones El abordaje perineal progresivo permite realizar la anastomosis uretral con resultados clínicos satisfactorios en la mayoría de los pacientes. Tipo de medio : Sin mediación Tipo de contenido : Texto Link: https://biblioteca.umanizales.edu.co/ils/opac_css/index.php?lvl=notice_display&i [artículo] Lesiones de uretra posterior secundarias a fractura pélvica tratadas a través de abordaje perineal progresivo. Breve revisión de la literatura [texto impreso] . - 2018 . - 131-137 páginas. Idioma : Español (spa) in Repertorio de Medicina y Cirugía > Vol. 26, no. 3 (2017) . - 131-137 páginas Palabras clave: Abordaje perineal progresivo  Fractura pélvica  Trauma uretral  Uretra posterior Resumen: Revisar los resultados operatorios de nuestros pacientes con rotura traumática de uretra posterior, tratados a través del abordaje perineal progresivo y realizar una breve revisión de la literatura. Materiales y métodos Fueron analizadas las historias médicas de 7 pacientes en edades comprendidas entre 2 y 12 años, con lesiones uretrales asociadas con fracturas pélvicas, producidas entre marzo de 2005 y enero de 2017. Después del diagnóstico de la lesión, se realizó cistostomía derivativa en los 7casos; en 2 de ellos con lesión rectal asociada se realizó, además, colostomía tipo Hartman en el momento de la derivación urinaria. La evaluación urológica preoperatoria para la uretroplastia definitiva incluyó uretrografía anterógrada y retrograda simultánea para determinar la separación entre los segmentos uretrales. Se decidió la reparación retardada de la uretra a través de abordaje perineal progresivo con un mínimo de 6 meses posterior al trauma. Resultados El mecanismo de producción del trauma fue arrollamiento por vehículos a motor en 6 pacientes y aplastamiento por balancín petrolero en uno. La lesión uretral fue completa en todos. Tres presentaron complicaciones quirúrgicas; 2 estenosis uretrales que mejoraron con dilataciones y una fístula uretroperineal que cerró en forma espontánea sin consecuencias. Todos los pacientes se encuentran asintomáticos; ninguno ha requerido una nueva uretroplastia. Comentarios Nuestros hallazgos con la implementación de este abordaje terapéutico coinciden con lo reportado en la literatura. Conclusiones El abordaje perineal progresivo permite realizar la anastomosis uretral con resultados clínicos satisfactorios en la mayoría de los pacientes. Tipo de medio : Sin mediación Tipo de contenido : Texto Link: https://biblioteca.umanizales.edu.co/ils/opac_css/index.php?lvl=notice_display&i