Autor Rojas Gualdrón, Diego Fernando
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Hacer una sugerencia Refinar búsquedaFactores tempranos asociados a apendicectomía negativa / Ortiz Vásquez, Juan José en Archivos de medicina, Vol. 21 Num. 2 Año. 2021 ([25/04/2021])
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[artículo]
Título : Factores tempranos asociados a apendicectomía negativa Tipo de documento: documento electrónico Autores: Ortiz Vásquez, Juan José, Autor ; Gómez Aristizábal, Laura Isabel, Autor ; Correa Ángel, Maria Antonia, Autor ; Díaz Gómez, Estefanía, Autor ; Amarrillo Ortiz, Oscar Alfredo, Autor ; Toro Rivera, Alejandro, Autor ; Ramírez Nieto, Gabriel Leonardo, Autor ; Rojas Gualdrón, Diego Fernando, Autor Editorial: Manizales [Colombia] : Universidad de Manizales* Fecha de publicación: 2021 Resumen: Objetivo: analizar características predictoras de apendicectomía negativa (AN) en una cohorte de pacientes llevados a cirugía durante el año 2018 en una institución de
salud de alta complejidad de la ciudad de Medellín, Colombia. Materiales y Métodos:
seguimiento retrospectivo a una cohorte basada en registros médicos. Se analizaron pacientes adultos sometidos a apendicectomía. Se estimó la tasa de AN y se describieron características clínicas, paraclínicas y sociodemográficas. Se analizaron predictores de AN mediante el modelo lineal generalizado familia binomial, enlace
logarítmico. Se presentan razones de riesgo (RR) observadas y ajustadas junto con intervalos de confianza del 95% (IC95%). Para el modelo multivariado se estimó el área bajo la curva del operador receptor (ROC). Resultados: la tasa de AN fue de 5,2%.
No se solicitó tomografía computarizada (TC) de abdomen en el 48,9% de los casos, 4,1% de los pacientes presentaron disuria. Entre los factores estudiados, la disuria, no solicitud de TC, edad y leucocitosis, se asociaron significativamente con mayor riesgo de AN. Resaltan particularmente los pacientes que presentaron disuria y no les fue solicitado TC, en quienes el riesgo ajustado de AN fue de 30,3% (RR = 17,31; IC95%
5,00 – 59,87). ROC fue 0,834. Conclusiones: los pacientes llevados a cirugía sin TC
y que se presentaron con disuria, particularmente los de mayor edad, concentraron el
mayor riesgo de AN. Considerar estas características al definir el manejo quirúrgico
del paciente con sospecha de apendicitis aguda, puede contribuir a disminuir las AN.Tipo de medio : Computadora En línea: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view [...] Link: https://biblioteca.umanizales.edu.co/ils/opac_css/index.php?lvl=notice_display&i
in Archivos de medicina > Vol. 21 Num. 2 Año. 2021 [25/04/2021][artículo] Factores tempranos asociados a apendicectomía negativa [documento electrónico] / Ortiz Vásquez, Juan José, Autor ; Gómez Aristizábal, Laura Isabel, Autor ; Correa Ángel, Maria Antonia, Autor ; Díaz Gómez, Estefanía, Autor ; Amarrillo Ortiz, Oscar Alfredo, Autor ; Toro Rivera, Alejandro, Autor ; Ramírez Nieto, Gabriel Leonardo, Autor ; Rojas Gualdrón, Diego Fernando, Autor . - Manizales [Colombia] : Universidad de Manizales*, 2021.
in Archivos de medicina > Vol. 21 Num. 2 Año. 2021 [25/04/2021]
Resumen: Objetivo: analizar características predictoras de apendicectomía negativa (AN) en una cohorte de pacientes llevados a cirugía durante el año 2018 en una institución de
salud de alta complejidad de la ciudad de Medellín, Colombia. Materiales y Métodos:
seguimiento retrospectivo a una cohorte basada en registros médicos. Se analizaron pacientes adultos sometidos a apendicectomía. Se estimó la tasa de AN y se describieron características clínicas, paraclínicas y sociodemográficas. Se analizaron predictores de AN mediante el modelo lineal generalizado familia binomial, enlace
logarítmico. Se presentan razones de riesgo (RR) observadas y ajustadas junto con intervalos de confianza del 95% (IC95%). Para el modelo multivariado se estimó el área bajo la curva del operador receptor (ROC). Resultados: la tasa de AN fue de 5,2%.
No se solicitó tomografía computarizada (TC) de abdomen en el 48,9% de los casos, 4,1% de los pacientes presentaron disuria. Entre los factores estudiados, la disuria, no solicitud de TC, edad y leucocitosis, se asociaron significativamente con mayor riesgo de AN. Resaltan particularmente los pacientes que presentaron disuria y no les fue solicitado TC, en quienes el riesgo ajustado de AN fue de 30,3% (RR = 17,31; IC95%
5,00 – 59,87). ROC fue 0,834. Conclusiones: los pacientes llevados a cirugía sin TC
y que se presentaron con disuria, particularmente los de mayor edad, concentraron el
mayor riesgo de AN. Considerar estas características al definir el manejo quirúrgico
del paciente con sospecha de apendicitis aguda, puede contribuir a disminuir las AN.Tipo de medio : Computadora En línea: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view [...] Link: https://biblioteca.umanizales.edu.co/ils/opac_css/index.php?lvl=notice_display&i Valoración de los trastornos neurocognitivos postoperatorios en estudios clínicos: revisión exploratoria / Rojas Gualdrón, Diego Fernando en Archivos de medicina, Vol. 22 Num. 1 Año. 2022 ([06/09/2022])
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[artículo]
Título : Valoración de los trastornos neurocognitivos postoperatorios en estudios clínicos: revisión exploratoria Tipo de documento: documento electrónico Autores: Rojas Gualdrón, Diego Fernando, Autor ; Restrepo Botero, Manuela, Autor ; Múnera García, Tomás, Autor ; Amaya Alviar, Juan Jose, Autor ; Barrera Agudelo, Juliana, Autor ; Restrepo Bernal, Diana, Autor Editorial: Manizales [Colombia] : Universidad de Manizales* Fecha de publicación: 2022 Resumen: Objetivo: analizar las definiciones empleadas en estudios clínicos para valorar la recuperación neurocognitiva demorada (RNCd) y los trastornos neurocognitivos menor y mayor postoperatorio (TNCp). Materiales y métodos: revisión exploratoria de la literatura. Se incluyeron estudios clínicos sobre los efectos de la anestesia y cirugía en términos de trastorno neurocognitivo postoperatorio publicados a partir del año 2013 en revistas indizadas en Pubmed o Scopus. Se realizó análisis crítico de los métodos de medición tomando como referencia los criterios planteados en el consenso de nomenclatura. Resultados: se identificaron 13 estudios, cuatro ensayos clínicos aleatorizados y nueve estudios observacionales. Solo tres de estos estudios emplearon definiciones consistentes con el consenso para la RNCd o TNCp. Las principales razones de no adherencia fueron los tiempos de medición y la no exclusión del delirium u otros trastornos mentales como explicación del declive cognitivo. Conclusión: pese a asumir la nomenclatura de trastornos neurocognitivos perioperatorios, los estudios fallaron en adherirse a los tiempos y criterios diagnósticos. Proponemos el desarrollo de un Core Outcome Set como estrategia para avanzar en el propósito de desarrollar evidencia más homogénea, de alta calidad y relevante para la toma de decisiones clínicas.
Tipo de medio : Computadora En línea: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view [...] Link: https://biblioteca.umanizales.edu.co/ils/opac_css/index.php?lvl=notice_display&i
in Archivos de medicina > Vol. 22 Num. 1 Año. 2022 [06/09/2022][artículo] Valoración de los trastornos neurocognitivos postoperatorios en estudios clínicos: revisión exploratoria [documento electrónico] / Rojas Gualdrón, Diego Fernando, Autor ; Restrepo Botero, Manuela, Autor ; Múnera García, Tomás, Autor ; Amaya Alviar, Juan Jose, Autor ; Barrera Agudelo, Juliana, Autor ; Restrepo Bernal, Diana, Autor . - Manizales [Colombia] : Universidad de Manizales*, 2022.
in Archivos de medicina > Vol. 22 Num. 1 Año. 2022 [06/09/2022]
Resumen: Objetivo: analizar las definiciones empleadas en estudios clínicos para valorar la recuperación neurocognitiva demorada (RNCd) y los trastornos neurocognitivos menor y mayor postoperatorio (TNCp). Materiales y métodos: revisión exploratoria de la literatura. Se incluyeron estudios clínicos sobre los efectos de la anestesia y cirugía en términos de trastorno neurocognitivo postoperatorio publicados a partir del año 2013 en revistas indizadas en Pubmed o Scopus. Se realizó análisis crítico de los métodos de medición tomando como referencia los criterios planteados en el consenso de nomenclatura. Resultados: se identificaron 13 estudios, cuatro ensayos clínicos aleatorizados y nueve estudios observacionales. Solo tres de estos estudios emplearon definiciones consistentes con el consenso para la RNCd o TNCp. Las principales razones de no adherencia fueron los tiempos de medición y la no exclusión del delirium u otros trastornos mentales como explicación del declive cognitivo. Conclusión: pese a asumir la nomenclatura de trastornos neurocognitivos perioperatorios, los estudios fallaron en adherirse a los tiempos y criterios diagnósticos. Proponemos el desarrollo de un Core Outcome Set como estrategia para avanzar en el propósito de desarrollar evidencia más homogénea, de alta calidad y relevante para la toma de decisiones clínicas.
Tipo de medio : Computadora En línea: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view [...] Link: https://biblioteca.umanizales.edu.co/ils/opac_css/index.php?lvl=notice_display&i

