Autor RamÃrez PulgarÃn, Sergio
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Hacer una sugerencia Refinar búsquedaEnfermedad tiroidea: una aproximación clÃnica y genética / martÃnez sánchez, Lina marÃa en Archivos de medicina, Vol. 16 Num. 2 Año. 2016 ([31/12/2016])
TÃtulo : Enfermedad tiroidea: una aproximación clÃnica y genética Tipo de documento: documento electrónico Autores: martÃnez sánchez, Lina marÃa, Autor ; RamÃrez PulgarÃn, Sergio, Autor ; Jaramillo Jaramillo, Laura Isabel, Autor Editorial: Manizales [Colombia] : Universidad de Manizales* Fecha de publicación: 2020 ArtÃculo en la página: páginas:359-372 Resumen: La glándula tiroides, es uno de los órganos endocrinos encargado de la regulación de diferentes procesos metabólicos, sintetiza las hormonas tiroideas, tiroxina y triyodotironina, necesarias para el funcionamiento del organismo. El hipotiroidismo, es una condición en la cual la glándula tiroides no puede producir la suficiente cantidad de hormonas tiroideas necesarias para cumplir con el requerimiento tisular, es el desorden más común de la tiroides y una de las principales alteraciones endocrinas. Las causas más comunes son la deficiencia de yodo y la tiroiditis autoinmune linfocÃtica crónica. El cuadro clÃnico del hipotiroidismo es bastante amplio afectando diferentes órganos y sistemas. El manejo de esta patologÃa se hace con reemplazo hormonal, para ello levotiroxina es la indicación. El hipertiroidismo por su parte, hace referencia al incremento sostenido de las hormonas tiroideas debido al aumento de biosÃntesis y secreción de la tiroides. Entre las principales causas se encuentra la enfermedad de Graves Basedow (EG). Su presentación clÃnica es amplia y varÃa de asintomática a una tormenta tiroidea que compromete la vida del paciente. El tratamiento está basado en medicamentos antitiroideos pero también se han diseñado otras alternativas como yodo radioactivo y tiroidectomÃa. También las enfermedades que afectan directamente la tiroides, como el cáncer, son de gran importancia; la evidencia obtenida en numerosos estudios sugiere que los polimorfismos genéticos influencian el riesgo de carcinogénesis y que la susceptibilidad genética es un factor importante para el desarrollo del cáncer. Los avances genéticos en esta patologÃa han permitido una compresión mas a fondo de las diferencias en el comportamiento de los trastornos tiroideos entre una persona y otra, asà mismo han generado un nuevo punto de partida para el tratamiento farmacológico.
Tipo de medio : Computadora En lÃnea: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view [...] Link: https://biblioteca.umanizales.edu.co/ils/opac_css/index.php?lvl=notice_display&i
in Archivos de medicina > Vol. 16 Num. 2 Año. 2016 [31/12/2016] . - páginas:359-372[artÃculo] Enfermedad tiroidea: una aproximación clÃnica y genética [documento electrónico] / martÃnez sánchez, Lina marÃa, Autor ; RamÃrez PulgarÃn, Sergio, Autor ; Jaramillo Jaramillo, Laura Isabel, Autor . - Manizales [Colombia] : Universidad de Manizales*, 2020 . - páginas:359-372.
in Archivos de medicina > Vol. 16 Num. 2 Año. 2016 [31/12/2016] . - páginas:359-372
Resumen: La glándula tiroides, es uno de los órganos endocrinos encargado de la regulación de diferentes procesos metabólicos, sintetiza las hormonas tiroideas, tiroxina y triyodotironina, necesarias para el funcionamiento del organismo. El hipotiroidismo, es una condición en la cual la glándula tiroides no puede producir la suficiente cantidad de hormonas tiroideas necesarias para cumplir con el requerimiento tisular, es el desorden más común de la tiroides y una de las principales alteraciones endocrinas. Las causas más comunes son la deficiencia de yodo y la tiroiditis autoinmune linfocÃtica crónica. El cuadro clÃnico del hipotiroidismo es bastante amplio afectando diferentes órganos y sistemas. El manejo de esta patologÃa se hace con reemplazo hormonal, para ello levotiroxina es la indicación. El hipertiroidismo por su parte, hace referencia al incremento sostenido de las hormonas tiroideas debido al aumento de biosÃntesis y secreción de la tiroides. Entre las principales causas se encuentra la enfermedad de Graves Basedow (EG). Su presentación clÃnica es amplia y varÃa de asintomática a una tormenta tiroidea que compromete la vida del paciente. El tratamiento está basado en medicamentos antitiroideos pero también se han diseñado otras alternativas como yodo radioactivo y tiroidectomÃa. También las enfermedades que afectan directamente la tiroides, como el cáncer, son de gran importancia; la evidencia obtenida en numerosos estudios sugiere que los polimorfismos genéticos influencian el riesgo de carcinogénesis y que la susceptibilidad genética es un factor importante para el desarrollo del cáncer. Los avances genéticos en esta patologÃa han permitido una compresión mas a fondo de las diferencias en el comportamiento de los trastornos tiroideos entre una persona y otra, asà mismo han generado un nuevo punto de partida para el tratamiento farmacológico.
Tipo de medio : Computadora En lÃnea: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view [...] Link: https://biblioteca.umanizales.edu.co/ils/opac_css/index.php?lvl=notice_display&i
TÃtulo : Perfil clÃnico y epidemiológico de pacientes atendidos por hipertiroidismo e hipotiroidismo en el servicio de endocrinologÃa de una institución hospitalaria de MedellÃn (Colombia) entre 2013 y 2015 Tipo de documento: documento electrónico Autores: martÃnez sánchez, Lina marÃa, Autor ; Velásquez Viveros, Paula Andrea, Autor ; Osorio Ospina, Felipe, Autor ; RamÃrez PulgarÃn, Sergio, Autor ; Jaramillo Jaramillo, Laura Isabel, Autor ; Molina Valencia, Juliana Lucia, Autor ; rodrÃguez gázquez, MarÃa de los angeles, Autor Editorial: Manizales [Colombia] : Universidad de Manizales* Fecha de publicación: 2020 ArtÃculo en la página: páginas:311-318 Resumen: Objetivo: determinar el perfil epidemiológico en pacientes hipertiroideos e hipotiroideos que acudieron al servicio de endocrinologÃa de una institución hospitalaria de MedellÃn (Colombia) entre 2013 y 2015. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo y se incluyeron todas las historias clÃnicas de pacientes con diagnóstico de hipertiroidismo o hipotiroidismo. Se realizó un análisis univariado con estadÃstica descriptiva por medio de frecuencias absolutas y proporciones en el programa IBM SPSS versión 19.0. Resultados: Se estudiaron 149 pacientes: 131 con hipotiroidismo y 18 con hipertiroidismo, la media de edad fue 57,8±17,8 años y 48,2±15,1 años respectivamente. La frecuencia de sexo femenino fue mayor en hipotiroideos que en hipertiroideos (86,3% versus 66,7%). Las principales etiologÃas en los hipotiroideos fueron el hipotiroidismo postquirúrgico 11,5% y la enfermedad de Hashimoto 5,3%, mientras que en el hipertiroidismo estuvieron la enfermedad de Graves 33,3% y tirotoxicosis 22,2%. El sÃntoma más frecuente en los pacientes estudiados fue el bocio con un 14,5% en los hipotiroideos versus un 38,9% en los hipertiroideos. Los antecedentes personales más frecuentes en ambos grupos de pacientes fueron hipertensión arterial y Diabetes Mellitus. Conclusión: Los resultados del presente estudio son acordes a la información existente en la literatura, la presentación de patologÃas tiroideas es más común en el sexo femenino; y la principal etiologÃa es cirugÃa y enfermedad de Graves para hipo e hipertiroidismo respectivamente.
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in Archivos de medicina > Vol. 17 Num. 2 Año. 2017 [06/12/2017] . - páginas:311-318[artÃculo] Perfil clÃnico y epidemiológico de pacientes atendidos por hipertiroidismo e hipotiroidismo en el servicio de endocrinologÃa de una institución hospitalaria de MedellÃn (Colombia) entre 2013 y 2015 [documento electrónico] / martÃnez sánchez, Lina marÃa, Autor ; Velásquez Viveros, Paula Andrea, Autor ; Osorio Ospina, Felipe, Autor ; RamÃrez PulgarÃn, Sergio, Autor ; Jaramillo Jaramillo, Laura Isabel, Autor ; Molina Valencia, Juliana Lucia, Autor ; rodrÃguez gázquez, MarÃa de los angeles, Autor . - Manizales [Colombia] : Universidad de Manizales*, 2020 . - páginas:311-318.
in Archivos de medicina > Vol. 17 Num. 2 Año. 2017 [06/12/2017] . - páginas:311-318
Resumen: Objetivo: determinar el perfil epidemiológico en pacientes hipertiroideos e hipotiroideos que acudieron al servicio de endocrinologÃa de una institución hospitalaria de MedellÃn (Colombia) entre 2013 y 2015. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo y se incluyeron todas las historias clÃnicas de pacientes con diagnóstico de hipertiroidismo o hipotiroidismo. Se realizó un análisis univariado con estadÃstica descriptiva por medio de frecuencias absolutas y proporciones en el programa IBM SPSS versión 19.0. Resultados: Se estudiaron 149 pacientes: 131 con hipotiroidismo y 18 con hipertiroidismo, la media de edad fue 57,8±17,8 años y 48,2±15,1 años respectivamente. La frecuencia de sexo femenino fue mayor en hipotiroideos que en hipertiroideos (86,3% versus 66,7%). Las principales etiologÃas en los hipotiroideos fueron el hipotiroidismo postquirúrgico 11,5% y la enfermedad de Hashimoto 5,3%, mientras que en el hipertiroidismo estuvieron la enfermedad de Graves 33,3% y tirotoxicosis 22,2%. El sÃntoma más frecuente en los pacientes estudiados fue el bocio con un 14,5% en los hipotiroideos versus un 38,9% en los hipertiroideos. Los antecedentes personales más frecuentes en ambos grupos de pacientes fueron hipertensión arterial y Diabetes Mellitus. Conclusión: Los resultados del presente estudio son acordes a la información existente en la literatura, la presentación de patologÃas tiroideas es más común en el sexo femenino; y la principal etiologÃa es cirugÃa y enfermedad de Graves para hipo e hipertiroidismo respectivamente.
Tipo de medio : Computadora En lÃnea: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view [...] Link: https://biblioteca.umanizales.edu.co/ils/opac_css/index.php?lvl=notice_display&i
TÃtulo : Perfil clÃnico y microbiológico de niños con neutropenia febril posterior a tratamientos antineoplásicos tratados en una institución hospitalaria de MedellÃn (Colombia), 2009-2010: Estudio de serie de casos Tipo de documento: documento electrónico Autores: martÃnez sánchez, Lina marÃa, Autor ; Palacio Mesa, MarÃa Juliana, Autor ; Diosa Restrepo, Mariana, Autor ; RamÃrez PulgarÃn, Sergio, Autor ; rodrÃguez gázquez, MarÃa de los angeles, Autor ; Orozco Forero, Juan Pablo, Autor Editorial: Manizales [Colombia] : Universidad de Manizales* Fecha de publicación: 2020 ArtÃculo en la página: páginas:25-32 Resumen: La neutropenia febril compromete la respuesta inmunológica, facilitando la invasión de microorganismos generando altas tasas de morbilidad y mortalidad. Objetivo: describir el perfil clÃnico y microbiológico de los niños con neutropenia febril sometidos a tratamientos antineoplásicos, en una institución hospitalaria de MedellÃn. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo en el que se incluyeron las historias clÃnicas de 34 pacientes pediátricos con tratamiento antineoplásico, neutropenia febril y episodios infecciosos. La información se recolectó en un formulario donde se registraron variables sociodemográficas, clÃnicas y paraclÃnicas. La investigación contó con aprobación del comité de ética. Se usó el programa SPSS® versión 19.0 para procesar la información obtenida y realizar el análisis. Resultados: La edad promedio del primer episodio fue de 5.2 años ±2.0. El 50% de los casos fueron sexo femenino. Los hallazgos clÃnicos más frecuentes en los tres primeros episodios evaluados fueron taquicardia, vómito y diarrea. Se observaron diferencias significativas en el recuento de leucocitos totales y neutrófilos: los primeros con tendencia a la reducción entre episodios, mientras que los neutrófilos presentaron aumento del primer al segundo episodio y reducción durante el tercero. Los principales focos de infección fueron mucosa oral (15.9%), tracto gastrointestinal (15.9%) y pulmonar (11.1%). Staphylococcus fueron los agentes etiológicos más frecuentemente reportados con un 12.8% del total de episodios. Conclusión: La neutropenia febril secundaria a tratamientos antineoplásicos, predispone a distintos procesos infecciosos de etiologÃa variable, desarrollando una sintomatologÃa amplia e impactando en la salud de los pacientes.
Tipo de medio : Computadora En lÃnea: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view [...] Link: https://biblioteca.umanizales.edu.co/ils/opac_css/index.php?lvl=notice_display&i
in Archivos de medicina > Vol. 15 Num. 1 Año. 2015 [23/07/2015] . - páginas:25-32[artÃculo] Perfil clÃnico y microbiológico de niños con neutropenia febril posterior a tratamientos antineoplásicos tratados en una institución hospitalaria de MedellÃn (Colombia), 2009-2010: Estudio de serie de casos [documento electrónico] / martÃnez sánchez, Lina marÃa, Autor ; Palacio Mesa, MarÃa Juliana, Autor ; Diosa Restrepo, Mariana, Autor ; RamÃrez PulgarÃn, Sergio, Autor ; rodrÃguez gázquez, MarÃa de los angeles, Autor ; Orozco Forero, Juan Pablo, Autor . - Manizales [Colombia] : Universidad de Manizales*, 2020 . - páginas:25-32.
in Archivos de medicina > Vol. 15 Num. 1 Año. 2015 [23/07/2015] . - páginas:25-32
Resumen: La neutropenia febril compromete la respuesta inmunológica, facilitando la invasión de microorganismos generando altas tasas de morbilidad y mortalidad. Objetivo: describir el perfil clÃnico y microbiológico de los niños con neutropenia febril sometidos a tratamientos antineoplásicos, en una institución hospitalaria de MedellÃn. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo en el que se incluyeron las historias clÃnicas de 34 pacientes pediátricos con tratamiento antineoplásico, neutropenia febril y episodios infecciosos. La información se recolectó en un formulario donde se registraron variables sociodemográficas, clÃnicas y paraclÃnicas. La investigación contó con aprobación del comité de ética. Se usó el programa SPSS® versión 19.0 para procesar la información obtenida y realizar el análisis. Resultados: La edad promedio del primer episodio fue de 5.2 años ±2.0. El 50% de los casos fueron sexo femenino. Los hallazgos clÃnicos más frecuentes en los tres primeros episodios evaluados fueron taquicardia, vómito y diarrea. Se observaron diferencias significativas en el recuento de leucocitos totales y neutrófilos: los primeros con tendencia a la reducción entre episodios, mientras que los neutrófilos presentaron aumento del primer al segundo episodio y reducción durante el tercero. Los principales focos de infección fueron mucosa oral (15.9%), tracto gastrointestinal (15.9%) y pulmonar (11.1%). Staphylococcus fueron los agentes etiológicos más frecuentemente reportados con un 12.8% del total de episodios. Conclusión: La neutropenia febril secundaria a tratamientos antineoplásicos, predispone a distintos procesos infecciosos de etiologÃa variable, desarrollando una sintomatologÃa amplia e impactando en la salud de los pacientes.
Tipo de medio : Computadora En lÃnea: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view [...] Link: https://biblioteca.umanizales.edu.co/ils/opac_css/index.php?lvl=notice_display&i
TÃtulo : SÃndrome de Sjögren, más que un ojo seco Tipo de documento: documento electrónico Autores: Aránzazu Ceballos, Andrés David, Autor ; RamÃrez PulgarÃn, Sergio, Autor ; Escobar Restrepo, Jerónimo, Autor Editorial: Manizales [Colombia] : Universidad de Manizales* Fecha de publicación: 2020 ArtÃculo en la página: páginas:343-351 Resumen: El sÃndrome de Sjögren primario (SSp) es una exocrinopatÃa autoinmune de gran importancia en la actualidad, ya que afecta entre 0.2 al 3 % de la población general. Al SSp se le ha atribuido una estrecha relación con la susceptibilidad genética de cada individuo, debido a la presencia de alelos del HLA DR y HLA DQ y a la influencia ambiental que conllevan al desarrollo de dicha enfermedad.
El SSp se caracteriza por pérdida de la tolerancia central, la cual origina una epitelitis por la infiltración de células linfomonocitarias, proceso que tiene como consecuencia atrofia acinar de las glándulas exocrinas. Las manifestaciones clÃnicas fundamentalmente se dividen en dos grupos: manifestaciones glandulares como xerostomÃa, xeroftalmia e hipertrofia parotÃdea y manifestaciones extraglandulares como artralgias, neuropatÃa, fatiga, entre otras.
El SSp es un reto para el clÃnico, ya que requiere un alto Ãndice de sospecha debido a la amplia gama de manifestaciones, pero apoyándose en una adecuada  implementación e interpretación de ayudas diagnósticas y siguiendo los criterios de clasificación se puede realizar un diagnóstico oportuno.
El tratamiento depende de la sintomatologÃa y del compromiso que genere. Este se basa en tres pilares fundamentales: medidas generales para evitar la sequedad, estimulantes de secreción y la medicación cuando existe compromiso sistémico.
En los últimos años se ha despertado el interés acerca del uso de anticuerpos monoclonales en el tratamiento del SSp, los cuales han llevado a resultados prometedores como el uso de anti CD20.
Tipo de medio : Computadora En lÃnea: https://revistasum.umanizales.edu.co/ojs/index.php/archivosmedicina/article/view [...] Link: https://biblioteca.umanizales.edu.co/ils/opac_css/index.php?lvl=notice_display&i
in Archivos de medicina > Vol. 15 Num. 2 Año. 2015 [27/01/2016] . - páginas:343-351[artÃculo] SÃndrome de Sjögren, más que un ojo seco [documento electrónico] / Aránzazu Ceballos, Andrés David, Autor ; RamÃrez PulgarÃn, Sergio, Autor ; Escobar Restrepo, Jerónimo, Autor . - Manizales [Colombia] : Universidad de Manizales*, 2020 . - páginas:343-351.
in Archivos de medicina > Vol. 15 Num. 2 Año. 2015 [27/01/2016] . - páginas:343-351
Resumen: El sÃndrome de Sjögren primario (SSp) es una exocrinopatÃa autoinmune de gran importancia en la actualidad, ya que afecta entre 0.2 al 3 % de la población general. Al SSp se le ha atribuido una estrecha relación con la susceptibilidad genética de cada individuo, debido a la presencia de alelos del HLA DR y HLA DQ y a la influencia ambiental que conllevan al desarrollo de dicha enfermedad.
El SSp se caracteriza por pérdida de la tolerancia central, la cual origina una epitelitis por la infiltración de células linfomonocitarias, proceso que tiene como consecuencia atrofia acinar de las glándulas exocrinas. Las manifestaciones clÃnicas fundamentalmente se dividen en dos grupos: manifestaciones glandulares como xerostomÃa, xeroftalmia e hipertrofia parotÃdea y manifestaciones extraglandulares como artralgias, neuropatÃa, fatiga, entre otras.
El SSp es un reto para el clÃnico, ya que requiere un alto Ãndice de sospecha debido a la amplia gama de manifestaciones, pero apoyándose en una adecuada  implementación e interpretación de ayudas diagnósticas y siguiendo los criterios de clasificación se puede realizar un diagnóstico oportuno.
El tratamiento depende de la sintomatologÃa y del compromiso que genere. Este se basa en tres pilares fundamentales: medidas generales para evitar la sequedad, estimulantes de secreción y la medicación cuando existe compromiso sistémico.
En los últimos años se ha despertado el interés acerca del uso de anticuerpos monoclonales en el tratamiento del SSp, los cuales han llevado a resultados prometedores como el uso de anti CD20.
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